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咳痰困难怎么办？别硬咳，有人已咳至晕厥、咳出脑卒中******

　　文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 刘庆钧

　　现在有不少老人感染新冠后，喉咙里“呼噜呼噜”，有痰，但就是咳不出来，怎么办？广州中医药大学第一附属医院呼吸与危重症医学科詹少锋主任医师提醒咳嗽有技巧，别硬咳，因为在临床上已遇到有老人猛烈咳嗽至晕厥，甚至诱发脑血管意外。

　　詹少锋介绍，新冠病毒感染呼吸道时，呼吸道的黏膜会充血和水肿，还会分泌大量的炎性渗出物。此外，呼吸道的上皮细胞也会脱落，体内的免疫相关细胞也会聚集在炎症的部位，吞噬外来的病毒，这些细胞也会随之发生脱落和坏死，这些物质混合在一起就形成了痰液。

　　“但有了痰要尽量咳出来，可以减轻气道的压力，有助于康复，所以说咳嗽是人体一种保护性反射。”詹少锋说。

　　有不少老人咳痰困难是怎么回事？詹少锋解释，老人呼吸肌相对乏力，加之前期出现发热症状时，体内水分丢失比较多，最近广东天气也比较干燥，都会增加痰的黏稠度，因此较难咳出来。另外有些老人不太会咳嗽，咳嗽像是在清嗓，是无效咳嗽，也难把痰咳出来。

　　“咳不出痰，千万不要硬咳。”詹少锋指出，“在临床上，我们已遇到有老人出现咳嗽性晕厥，这是剧烈的咳嗽导致的短暂缺氧，进而刺激神经引发短暂的晕厥。另外老人多有血管硬化，也就是说血管本身就比较脆，剧烈咳嗽导致血压升高有可能引起血管破裂，进而诱发脑卒中等脑血管意外事件，临床上也已经遇到这样的老年患者。”

　　詹少锋建议，当遇到老人咳痰困难时，可以服用止咳化痰药，帮助痰液稀释，更容易咳出来。另外家中可使用加湿器，增加空气的湿度，也要鼓励老人尽量多喝水，也有助于排痰。老人咳嗽时可以深吸一口气，用力收缩腹部，让咳嗽时增加腹腔压力，可提高咳嗽效率。另外，在老人咳嗽时，家人可以用空心掌帮助其拍背，从背部中心呈放射性向背的周围拍，也有助于痰液的排出。

山东泰山队与浙江队晋级中国足协杯决赛******

　　新华社南京1月11日电(记者王恒志)2022中国足协杯11日在江苏苏州结束半决赛争夺，山东泰山队与浙江队分别击败各自对手，闯进决赛。

　　作为足协杯史上夺冠次数最多的球队，山东泰山队2:0击败上海申花队，连续第五年打进足协杯决赛。这场半决赛，派出多名年轻球员首发的上海申花队表现出了非常顽强的斗志和战斗力，U23球员周俊辰上半场还击中一次横梁，险些帮助申花取得领先。虽然局面占优，但山东泰山队直到第77分钟才由宋龙打破僵局，并在最后时刻由莫伊塞斯点球锁定胜局。第79分钟，山东外援克雷桑推倒对手被直接红牌罚下，将无缘决赛。

　　另一场半决赛通过点球大战才决出胜负。上海海港队和浙江队90分钟内互交白卷，点球大战中，上海海港首个出场的吕文君击中门框，浙江队则五粒点球全部打进；随着第五个出场的外援穆谢奎打进勺子点球，浙江队以5:3获胜，队史首次闯进足协杯决赛。上海海港队虽然落败，但由于闯进决赛的两队在中超联赛中均在前三，排名第四的他们也获得了参加亚冠资格赛的资格。

　　浙江队本赛季表现出色，他们在联赛中就凭借净胜球优势力压上海海港队排名第三，并在两回合交手中一胜一平。本场比赛浙江队派出四外援阵容，上海海港队则是包括奥斯卡在内的三外援出战，但比赛仅进行17分钟，海港外援卡隆就因伤退场。两队全场互有攻守，海港在下半场两次错失良机，奥斯卡在第68分钟的反击中将球送给门将，补时阶段吕文君头球击中横梁，险些上演绝杀。

　　决赛将于15日进行，如果山东泰山胜出，他们将以三连冠的方式赢得队史第八个足协杯冠军，反之则将是浙江队创造队史夺冠。

　　新华网

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）